Depressionen - Symptome und Behandlung
Depressionen Symptome und Behandlung Mallorca und Andalusien – Praxis Dr.Scheib
Depressionen Symptome erkennen und behandeln
Etwa jeder vierte Mensch zeigt Symptome einer Depression und erleidet mindestens einmal im Leben eine depressive Episode oder ist dauerhaft depressiv. Depressionen bedeuten nicht nur einen Verlust an Lebensqualität, sondern sie sind auch Risikofaktoren für das Entstehen und den Verlauf anderer Erkrankungen, wie chronische Schmerzen, Koronare Herzkrankheit oder Krebs. Etwa 9000 Menschen nehmen sich jährlich aufgrund einer Depression das Leben. Die Behandlung von Depression und ihrer Symptome erfolgt oft ausschliesslich durch Medikamente, meist Antidepressiva wie Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), manchmal zusätzlich durch Psychotherapie.
Unser innovatives Therapiekonzept für die Behandlung von Depressionen besteht aus einer Kombination von Ketamintherapie mit Hypnose, repetitiver transkranieller Magnetstimulation (rTMS), Neurofeedback und intensiver Psychotherapie. Ketamin fördert die Neuroplastizität und damit die Fähigkeit des Gehirns, neue Informationen aufzunehmen und zu verarbeiten. Das erhöht die Wirksamkeit von Psychotherapie und den anderen Therapieverfahren, die bei unserer Depressionsbehandlung zum Einsatz kommen. Mit unserer Therapie erzielen wir langfristige Erfolge bei der Behandlung von Depressionen deren Symptome in relativ kurzer Zeit. Die intensive Therapie kann komprimiert in einer Zeit zwischen 10 Tagen und 3 Wochen n unserer Klinik auf Mallorca erfolgen. Die Behandlung von Depressionen in Berlin und München wurde jetzt nach Mallorca verlegt, da wir hier alle Behandlungsmethoden anbieten können. Selbst bei therapieresistenter Depression zeigt die Behandlung mit unserer kombinierten Ketamintherapie sehr gute Erfolge. Schon nach nur einer Ketamininfusion sieht man oft eine deutliche Besserung der depressiven Symptome. Ketamin ist die einzige bekannte Substanz, die suizidale Gedanken sofort verschwinden lässt. Eine dauerhafte Medikamenteneinnahme ist durch unsere Behandlung oft nicht mehr nötig.
Da die Wirkung von Ketamin bei Depressionen oft nicht dauerhaft anhält ist die Kombination mit anderen Therapieverfahren besonders wichtig. Bei der Behandlung von Depressionen in Mallorca und Sotogrande haben wir die Möglichkeit, alle wirksamen Verfahren miteinander zu kombinieren.
Dokumentarfilm
Ketamin
Katalysator bei der Heilung von Depressionen
Unabhängiger Dokumentarfilm von Svenja Haas, gefördert mit Mitteln der nordmedia – Film- und Mediengesellschaft Niedersachsen/Bremen mbH.
PREMIERE: 11.05.2023, 20h
Christinenstr. 19a/ 1.Stock, 10119 Berlin | Eintritt 6€
Depression Selbsttest:
Modifiziert nach Beck
Spezialisierte Behandlungen bei Depressionen
Herkömmliche Antidepressive gehen in die Muttermilch über und sind deshalb problematisch. Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) ist eine wirksame, evidenzbasiserte, nicht-invasive Behandlung bei postnatalen Depressionen. Sie nimmt keinen Einfluss auf die Muttermilch. Wir kombinieren sie mit Hypnose und/oder intensiver Psychotherapie.
Postpartale Depressionen
Postpartale Depressionen sind eine ernstzunehmende Krankheit. Mehr als 10% aller Mütter entwickeln nach der Geburt eine depressive Symptome. In schweren Fällen führt das sogar zu deutlich erhöhter Suizidgefahr.
Folgende Symptome können bei postpartaler Depression auftreten:
- gedrückte Stimmung
- Interessenverlust
- Appetitverlust
- Schlafstörungen
- erhöhter Ermüdbarkeit
- Wertlosigkeitsgefühle
- Schuldgefühle
- verminderter Konzentration
- Suizidgedanken oder Suizidversuchen
- Probleme, eine emotionale Beziehung zum Kind aufzubauen
Therapieresistente Depressionen
Wir sind spezialisiert auf die Behandlung von therapieresistenter Depression. Unsere Therapie mit Ketamininfusionen in Kombination mit Hypnose, intensiver Psychotherapie und Hirnstromverfahren erzielt besonders bei therapieresistenter Depression schnelle und langanhaltende Verbesserung der Krankheit. Viele Patienten, die sich schon aufgegeben hatten, verlassen unsere Klinik oder unsere Praxen mit neuer Hoffnung auf ein normales Leben. Ketamin wird inzwischen auch vom Zentralinstitut für Seelische Gesundheit in Mannheim als Behandlungsoption bei therapieresistenden Depressionen empfohlen. Viele gesetzliche Krankenkassen beteiligen sich in Einzelfallentscheidungen an den Kosten wenn mindestens zwei verschiedene Antidepressiva über eine hinreichend lange Zeit und mit ausreichender Dosiserung nicht zu einem Behandlungserfolg geführt haben.
Depressionen, Behandlung in der Praxis Dr. Scheib
Die Behandlung von Depression in der Praxis Dr. Scheib beginnt immer mit einer umfangreiche Diagnostik, bei der auch bereits vorhandene Befunde ausgewertet werden. Auch weitere wichtige psychologische und medizinische Untersuchungen werden durchgeführt.
Je nach Krankheitsbild, Art und Schwere der Symptomatik werden vor Beginn der Therapie die folgenden Untersuchungen durchgeführt, um eine erfolgreiche Bekämpfung der Depression zu ermöglichen:
Genaue Anamneseerhebung
Hierbei wird untersucht, welche möglichen Ursachen der Depression sich im bisherigen Leben des Patienten finden lassen. Alle Faktoren, für die weitere Behandlung der Depression bedeutsam sein könnten werden analysiert.
Psychologische Testdiagnostik
Es gibt verschiedene psychologische Testverfahren, mit denen sich die Schwere einer Depression, sowie begleitende depressive Symptome testen lassen. Die Ergebnisse dieser Depressionstests werden als Grundlage für die Planung der Behandlung genutzt. Auch während der laufenden Therapie werden die Test immer wieder aufgefrischt, um zu kontrollieren, wie erfolgreich die Depression bekämpft wird.
Schlaflabor
Bei vielen depressiven Patienten bestehen Schlafstörungen. Manchmal führt aber auch eine nicht erkannte Schlafapnoe zu einer depressiven Sypmomatik. Deshalb werden unsere Patienten als Bestandteil unserer Therapie bei Depression für eine Nacht an ein kleines Gerät angeschlossen, welches Atmung, Herzfrequenz, EEG und Muskeltonus, sowie Schnarchen aufzeichnet.
Quantitatives EEG (Brainmapping)
Dabei wird die Aktivität der verschiedenen Hirnregionen in verschiedenen Frequenzen gemessen und als eine Art Landkarte des Gehirns dargestellt. Die für Depressionen typischen Veränderungen in der Aktivität des Gehirns werden aufgezeichnet und als Grundlage für das Neurofeedbacktraining genutzt. Das quantitative EEG liefert auch Hinweise darauf, welche weiteren Behandlungen besonders erfolgversprechend sind.
HRV-Messung
Ein weiteres Symptom bei Depressionen ist oft eine reduzierte Herzratenvariabilität. Eine Depression erhöht auch das Risiko für verschiedene Herzerkrankungen. Im Laufe der Behandlung der Depression verbessert sich auch die HRV meist deutlich.
EKG, MRT, CCT, Bluttests
Je nach Schwere der Depression und weiteren Symptomen können weitere medizinische Untersuchungen notwendig sein. Ein besonderes Augenmerk legen wir dabei darauf, eventuelle Grunderkrankungen zu erkennen, die mit den Symptomen einer Depression in Verbindung stehen können.
Dazu arbeiten wir mit anderen spezialisierten Praxen und Kliniken zusammen.
Vereinbaren Sie jetzt einen Termin zu einem psychotherapeutischen Evaluationsgespräch
Therapiekonzept bei Depression: innovativ & multimodal
Nach der ausführlichen medizinischen und psychologischen Diagnostik zu Beginn unserer Therapie bei Depression, beginnt zeitnah die Behandlung der Depression. Unser innovatives, multimodales Therapiekonzept zur Behandlung von Depressionen besteht aus verschiedenen therapeutischen Verfahren:
Ketamininfusionen
Ketamininfusionen haben einen sofortigen antidepressiven Effekt. bei ca. 80-90% der Patienten kann man schon nach der ersten Ketamininfusion eine deutliche Besserung der depressiven Symptome feststellen. Ängste und Suizidgedanken verschwinden. Ketamin verbessert auch die Neuroplastizität, also wie gut die Verbindung zwischen den Synapsen des Gehirns funktioniert. Dies unterstützt den Effekt einer Behandlung mit rTMS, Hypnose und Psychotherapie. Sofern kein unbehandelter hoher Blutdruck oder eine schwere Herzerkrankung bestehten ist eine Ketamininfusion ungefährlich. Die Substanz wird seit Jahrzehnten in deutlich höherer Dosierung als sichereres Narkosemittel angewendet. Ketamin ist bereits nach wenigen Stunden im Körper abgebaut, der Effekt bleibt aber über Wochen oder manchmal Monate bestehen. Dadurch ist eine dauerhafte Medikamenteneinnahme oft nicht mehr nötig. Hypnose
Die Hypnose ist ein weiterer wichtiger Baustein unserer Therapie bei Depression. Hypnotherapie verbessert die Wirkung des Ketamin meist zusätzlich. Dabei wird dissoziative Wirkung des Ketamins genutzt, um sich schnell neuen Sichtweisen öffnen zu können. Wir haben diese gegenseitige Wirkungsverstärkung von Ketamininfusionen und Hypnose in dem von uns entwickelten Ketamin-Hypnose-Paket zu einer eigenständigen Therapieform gemacht.
Kontaktieren Sie uns gerne für weitere Informationen.
Psychotherapie
Ketamin verbessert die Lernfähigkeit. Dies nutzen wir in sowohl in der Ketamin gestützten Psychotherapie, als auch bei intensiver Psychotherapie. Bei einer stationären Therapie in unserer Klinik auf Mallorca werden mindesten zwei Psychotherapiestunden täglich abgehalten. Bei einer ambulanten Behandlung von Depressionen richten wir uns nach den persönlichen Bedürfnissen des Patienten, versuchen aber auch hier die Psychotherapie so intensiv wie möglich zu gestalten. Das Ziel unserer Behandlung bei Depressionen ist es, schnelle Erkenntnisse und eine kognitive Umstrukturierung zu erreichen. Sowohl Verhaltenstherapie als auch psychodynamische Therapie sind wirksam bei der Therapie von Depression; bei Bedarf kann auch EMDR hilfreich sein.
Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS)
Ein weiteres wichtiges apparatives Verfahren während unserer Therapie bei Depression ist die repetitive transkranielle Magnetstimulation. Bei der Behandlung mit rTMS werden bestimmte Teile des Gehirns durch starke, pulsierende Magnetfelder stimuliert oder gedämpft. Das Verfahren verbessert ebenfalls die Neuroplastizität und hat einen deutlichen antidepressiven und angstlösenden Effekt. Es ist von der FDA zugelassen zur Behandlung von Depressionen und Zwängen und findet sich in den deutschen S3-Leitlinien zur Depressionsbehandlung.
Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS)
Bei der transkraniellen Gleichstromstimulation wird schwacher Strom über zwei am Kopf aufgesetzte Elektroden durch das Hirn geleitet. Die Erregbarkeit der Nervenzellen und deren Aktivität wird dadurch beeinflusst. Das Verfahren ist nicht invasiv und hat durch die geringe Stromstärke auch keine gefährlichen Nebenwirkungen.
Diese Behandlung wird bei der Therapie von Depressionen, Suchterkrankungen und Essstörungen eingesetzt.
Ein Vorteil des Verfahrens gegenüber der Repetition transkraniellen Magnetstimulation besteht in den geringeren Kosten und der Grösse der Geräte. Bei Erfolg können die Patienten kleinere Geräte erwerben und zum Aufrechterhalten des Therapieergebnisses die Behandlung zu Hause selbst fortführen.
HRV-Biofeedback
Bei Patienten mit Depressionen oder mit Koronarer Herzkrankheit ist die Steuerungsfähigkeit des Herzens eingeschränkt. Durch Biofeedback lässt sich diese wieder erweitern, was eine antidepressive Wirkung hat.
Neurofeedback
Bei depressiven Patienten arbeiten bestimmte Teile des Gehirns zu wenig, andere wiederum sind überaktiv. Diese Aktivitätszustände können im quantitativen EEG gemessen und mit Neurofeedback trainiert werden, sich zu regulieren. Besonders positiv wirkt sich Neurofeedback auf Schlafstörungen aus, die bei den meisten depressiven Patienten bestehen.
Um ein positives Ergebnis des Neurofeedback-Trainings aufrecht zu erhalten, sollten auch hier die Trainingseinheiten intensiv durchgeführt werden.
Sporttherapie
Eine der am schnellsten wirksamen und einfachsten Behandlungsmethoden von Depression ist körperliche Aktivität. Allerdings sind depressive Patienten für Sport meist schwer motivierbar. In der Sporttherapie werden gemeinsam mit dem Patienten sportliche Aktivitäten entwickelt, die Aggression abbauen und zu Entspannung führen.
Entspannungstechniken
Autogenes Training, Yoga, progressive Relaxation und Mindfulness Based Stress Reduction führen zur Entspannung, verbessern den Umgang mit Stress, fördern den Schlaf und haben damit eine deutliche antidepressive Wirkung.
Schlafentzug
Fällen kann ein vollständiger Schlafentzug über eine oder zwei Nächte eine deutliche Besserung der Depression bringen. Der Schlafentzug sollte immer stationär durchgeführt werden.
Wenn Sie den Verdacht haben, unter einer Depression zu leiden, oder schon eine oder mehrere erfolglose Behandlungen hinter sich haben, vereinbaren Sie jetzt ganz einfach online einen Termin zu einem therapeutischen Evaluationsgespräch mit unserer Therapeuten.
F.A.Q. Depressionen
Häufig gestellte Fragen zu unserer Behandlung von Depressionen
Bei Privatversicherten wird – in Abhängigkeit vom Vertrag – die Behandlung üblicherweise übernommen. Bei gesetzlich versicherten Patienten handelt es sich oft um eine Einzelfallentscheidung. Wenn bei einer Depression bereits mehrere frustrane Therapieversuche unternommen wurden spricht man von einer therapieresistenten Depression. Dabei stehen die Chancen für eine Kostenübernahme oder zumindest eine Beteiligung an den Kosten gut.
Wir sind derzeit das einzige Zentrum in Europa, an dem gleichzeitig Ketamin Therapie, rTMS und intensive Psychotherapie angeboten werden.
Ketamin wird tatsächlich auch in der Drogenszene zum Einsatz – allerdings in einer sehr viel höheren Dosierung und nicht als kontinuierliche Infusion, sondern als Einzeldosis. In dieser Dosierung ist die Tiefe der Trance nicht steuerbar. Bei dauerhaften Anwendung von hohen Dosen können chronische Blasenentzündungen entstehen.
Bei der Dosierung, die für die Behandlung von Depressionen und anderen Erkrankungen verwendet wird, besteht kein Abhängigkeitspotenzial.
Seit 1970 ist Ketamin ein zugelassenes Arzneimittel. Bei der Anwendung für die Behandlung von Depressionen, Zwängen etc. handelt es sich um eine sogenannte „off label“ Behandlung. Diese Therapien sind üblich und legal, werden allerdings nicht immer von den Krankenkassen übernommen.
