Depresión – síntomas y tratamiento
Depresión: Síntomas y tratamiento en las consultas privadas para tratamientos psicosomáticos Dr. Scheib
Reconocer y tratar los síntomas de la depresión
Aproximadamente una de cada cuatro personas muestra síntomas de depresión y experimenta un episodio depresivo al menos una vez en su vida o está permanentemente deprimida. La depresión no sólo supone una pérdida de calidad de vida, sino que también es un factor de riesgo para el desarrollo y la progresión de otras enfermedades, como las cardiopatías coronarias y el cáncer. Aproximadamente 9.000 personas se quitan la vida cada año debido a la depresión. La depresión suele tratarse exclusivamente con medicamentos, generalmente inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS), y a veces también con psicoterapia.
Nuestro innovador concepto terapéutico para el tratamiento de la depresión consiste en una combinación de terapia de ketamina con hipnosis, estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr), neurofeedback y psicoterapia intensiva. La ketamina favorece la neuroplasticidad, lo que aumenta la capacidad del cerebro para absorber y procesar nueva información. Esto aumenta la eficacia de la psicoterapia y otros métodos terapéuticos. Con esta terapia conseguimos un éxito a largo plazo en el tratamiento de la depresión en un tiempo relativamente corto. La terapia intensiva puede tener lugar de forma comprimida durante un periodo de entre 10 días y 3 semanas, pero también puede extenderse durante un periodo más largo en el caso de los pacientes externos. Incluso en el caso de la depresión resistente a la terapia, el tratamiento con nuestra terapia combinada con ketamina muestra muy buenos resultados. Incluso después de una sola infusión de ketamina, a menudo se observa una mejora significativa de los síntomas de la depresión. La ketamina es la única sustancia conocida que hace desaparecer inmediatamente los pensamientos suicidas. Gracias a nuestro tratamiento, a menudo ya no es necesaria una medicación permanente.
Dado que el efecto de la ketamina no suele durar mucho, la combinación con otros métodos terapéuticos es especialmente importante. En nuestros centros terapéuticos de Mallorca y Sotogrande tenemos la posibilidad de combinar todos los métodos eficaces entre sí.
Tengo depresiones?:
Test modificado según Beck
Tratamientos especializados para la depresión
Depresión posparto
La depresión posparto es una enfermedad grave. Más del 10% de las madres desarrollan síntomas depresivos después del parto. En los casos graves, esto lleva incluso a un aumento significativo del riesgo de suicidio.
Los siguientes síntomas pueden ocurrir con la depresión posparto:
- estado de ánimo deprimido
- pérdida de interés
- pérdida de apetito
- trastornos del sueño
- aumento de la fatiga
- sentimientos de inutilidad
- sentimiento de culpa
- concentración reducida
- pensamientos suicidas o intentos de suicidio
- Problemas para establecer una relación emocional con el niño
Los antidepresivos convencionales pasan a la leche materna y, por tanto, son problemáticos. La estimulación magnética transcraneal repetitiva es un tratamiento eficaz, basado en la evidencia, no invasivo y muy efectivo para la depresión postnatal. No afecta a la leche materna. Lo combinamos con hipnosis y/o psicoterapia intensiva.
Depresión resistente a la terapia
También tratamos la depresión resistente a la terapia. Nuestro tratamiento con terapia de ketamina en combinación con hipnosis, psicoterapia intensiva y técnicas de ondas cerebrales consigue una mejora rápida y duradera de la enfermedad, especialmente en la depresión resistente a la terapia. Muchos pacientes que ya se habían rendido salen de nuestra clínica con nuevas esperanzas de llevar una vida normal. El Instituto Central de Salud Mental de Mannheim también recomienda ahora la ketamina como opción de tratamiento para la depresión resistente a la terapia. Muchas compañías de seguros médicos legales contribuyen a los costes en casos individuales si al menos dos antidepresivos diferentes no han conducido a un tratamiento exitoso durante un periodo de tiempo suficientemente largo y con una dosis suficiente.
Depresión: Tratamiento en la consulta del Dr. Scheib
El tratamiento de la depresión en la consulta del Dr. Scheib comienza con un diagnóstico exhaustivo, en el que se evalúan los hallazgos ya existentes. También se realizan otros exámenes psicológicos y médicos importantes.
En función del cuadro clínico, el tipo y la gravedad de los síntomas, se realizan los siguientes exámenes antes de iniciar la terapia para combatir con éxito la depresión:
Anamnesis detallada
Aquí se examina la biografía del paciente en busca de posibles causas vitales de la depresión, pero también de recursos que puedan ser significativos para el tratamiento posterior de la depresión.
Diagnóstico de pruebas psicológicas
Existen varios procedimientos de pruebas psicológicas que pueden utilizarse para comprobar la gravedad de la depresión, así como los síntomas que la acompañan. Estos resultados se utilizan no sólo para la planificación de la terapia, sino también para el seguimiento del progreso y el éxito durante la misma.
Laboratorio del sueño
Muchos pacientes depresivos sufren trastornos del sueño. Sin embargo, a veces, la apnea del sueño no reconocida también puede provocar síntomas depresivos. Por lo tanto, como parte de nuestra terapia para la depresión, nuestros pacientes se conectan durante una noche a un pequeño dispositivo que registra la respiración, la frecuencia cardíaca, el EEG y el tono muscular, así como los ronquidos.
EEG cuantitativo (Brainmapping)
La actividad de las distintas regiones del cerebro se mide a distintas frecuencias y se muestra como una especie de mapa del cerebro. En el caso de la depresión, se suelen detectar cambios típicos en la actividad, que se utilizan como valores de partida para el entrenamiento de neurofeedback. El electroencefalograma cuantitativo también proporciona indicaciones sobre qué otros métodos terapéuticos son especialmente prometedores.
Medición de la VFC
La variabilidad del ritmo cardíaco suele reducirse en la depresión. La depresión también aumenta el riesgo de padecer diversas enfermedades cardíacas. En el curso de la terapia, la VFC suele mejorar significativamente.
ECG, MRT, CCT, análisis de sangre
Dependiendo de la gravedad de la depresión y de otros síntomas, también se puede considerar la realización de pruebas médicas adicionales. En particular, deben identificarse las enfermedades subyacentes que puedan estar asociadas a los síntomas depresivos.
Para ello, colaboramos con otras consultas y clínicas especializadas.
Concepto de terapia para la depresión: innovadora y multimodal
Tras un diagnóstico médico y psicológico intensivo al comienzo de nuestra terapia para la depresión, se utilizan los siguientes elementos de tratamiento como parte de nuestro innovador concepto de terapia multimodal para el tratamiento de la depresión:
Infusiones de ketamina
Las infusiones de ketamina prometen un efecto antidepresivo inmediato, la tasa de respuesta es del 80-90%. La tensión ansiosa y los pensamientos suicidas desaparecen, la neuroplasticidad mejora, haciendo que el tratamiento con EMTr, la hipnosis y la psicoterapia sean más eficaces. A menos que haya una presión arterial alta no tratada o una enfermedad cardíaca grave, la infusión de ketamina no es peligrosa. La sustancia se ha utilizado durante décadas en dosis mucho más altas como un anestésico más seguro. La ketamina se descompone en el cuerpo después de sólo unas horas, pero el efecto dura semanas o a veces meses. Esto se denomina efecto «hit and go». La ventaja es que no se requiere una medicación regular, lo que hace que el tratamiento sea interesante para determinados grupos profesionales, como los pilotos de avión.
Hipnosis
La hipnosis es otro componente principal de nuestra terapia para la depresión. En combinación con las infusiones de ketamina, las sesiones de hipnosis suelen mejorar adicionalmente el efecto de la ketamina. La hipnosis utiliza el efecto disociativo de la ketamina para lograr rápidamente percepciones y nuevas formas de pensar. Hemos combinado esta mejora del efecto mutuo en nuestro paquete de ketamina-hipnosis en un concepto independiente durante varias citas.
Psicoterapia
Utilizamos la mejoria de la capacidad de aprendizaje a través de la ketamina para una psicoterapia intensiva con normalmente dos horas de terapia diarias. De este modo, se produce una rápida percepción y reestructuración cognitiva. Tanto la terapia conductual como la psicodinámica son eficaces en el tratamiento de la depresión; la EMDR se añade según sea necesario.
Estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr)
Otro procedimiento aparente importante durante nuestra terapia para la depresión es la estimulación magnética transcraneal repetitiva. Durante la EMTr, se estimulan o amortiguan partes específicas del cerebro mediante campos magnéticos fuertes y pulsantes. El procedimiento también mejora la neuroplasticidad y tiene un importante efecto antidepresivo y ansiolítico. Está aprobado por la FDA para el tratamiento de la depresión y las compulsiones y se encuentra en las directrices alemanas S3 para el tratamiento de la depresión.
Estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS)
En la estimulación transcraneal por corriente continua, se hace pasar una corriente débil por el cerebro a través de dos electrodos colocados en la cabeza. Esto cambia la excitabilidad de las células nerviosas y su actividad. La fuerza actual es muy débil. El procedimiento no es invasivo y no tiene efectos secundarios peligrosos.
Puede utilizarse en la terapia de la depresión, la adicción, los trastornos alimentarios, pero también en los deportes de competición para mejorar el rendimiento de la velocidad.
Una de las ventajas del procedimiento sobre la estimulación magnética transcraneal repetitiva es el menor coste y tamaño de los dispositivos. Si tiene éxito, los pacientes pueden comprar dispositivos más pequeños y continuar el tratamiento ellos mismos en casa para mantener los resultados de la terapia.
Biorretroalimentación HRV
La duración de los latidos del corazón está controlada por el sistema nervioso autónomo, especialmente por el nervio vago. En los pacientes con depresión o enfermedad coronaria, la capacidad del corazón para controlar la acción es limitada. Mediante la biorretroalimentación, que se basa en el cambio de la fluctuación de la frecuencia cardíaca (VFC), se puede ampliar de nuevo, lo que también tiene un efecto antidepresivo.
Neurofeedback
En los pacientes depresivos, ciertas partes del cerebro funcionan demasiado poco, mientras que otras están hiperactivas. Estos estados de actividad pueden medirse en un electroencefalograma cuantitativo y, a partir de ahí, pueden entrenarse hacia arriba o hacia abajo con un sistema de biorretroalimentación. El neurofeedback tiene un efecto especialmente positivo en los trastornos del sueño, que existen en la mayoría de los pacientes depresivos.
En caso de resultados positivos del entrenamiento de neurofeedback durante la terapia hospitalaria para la depresión, proporcionamos a nuestros pacientes dispositivos móviles en préstamo, con los que los programas de terapia pueden continuar en casa. Le acompañaremos telemáticamente.
Terapia deportiva
Uno de los tratamientos más rápidos y sencillos contra la depresión es la actividad física. Sin embargo, los pacientes depresivos suelen ser difíciles de motivar para hacer deporte. En la terapia deportiva, trabajamos con el paciente para desarrollar actividades deportivas que reduzcan la agresividad y conduzcan a la relajación.
Técnicas de relajación
La autorelajacion, el yoga, la relajación progresiva y la reducción del estrés basada en la atención plena conducen a la relajación, mejoran la gestión del estrés, favorecen el sueño y, por tanto, tienen un efecto antidepresivo importante.
Privación de sueño
En algunos casos, la privación total del sueño durante una o dos noches puede provocar una mejora significativa de la depresión. La privación del sueño debe hacerse siempre en un entorno de hospitalización.
Por el momento, no podemos ofrecer todos los métodos terapéuticos en todos nuestros centros de terapia. Estaremos encantados de asesorarle sobre dónde puede recibir la mejor ayuda.
Si sospecha que padece una depresión o ya se ha sometido a uno o varios tratamientos infructuosos, sólo tiene que pedir ahora una cita en línea para una consulta de evaluación terapéutica con nuestros terapeutas
F.A.Q.
Preguntas frequentes sobre la Ketamina
De hecho, la ketamina también se utiliza en la escena de las drogas, pero en una dosis mucho mayor y no como infusión continua, sino como dosis única. En esta dosis la profundidad del trance no es controlable. El uso continuado de dosis elevadas puede provocar infecciones crónicas de la vejiga.
No hay potencial de dependencia para la dosis utilizada para el tratamiento de la depresión y otros trastornos.
La ketamina es un fármaco aprobado desde 1970. Cuando se utiliza para el tratamiento de la depresión, las compulsiones, etc., es un tratamiento denominado «off label». Estas terapias son comunes y legales, pero no siempre están cubiertas por el seguro médico.
