Migräne: Behandlung ohne Medikamente
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In unserer Praxis in München bieten unsere Therapeutin Chiara Rolle und ihr Team nachhaltige Migräne Behandlung mit einer Kombination aus Ketamininfusionen, Verhaltenstherapie, Entspannungsverfahren und Neurofeedback / Biofeedback an.
Migräne – Symptome
Migräne tritt im Unterschied zu normalen Kopfschmerzen in periodischen Abständen meist sehr stark und plötzlich auf, oft nur auf einer Kopfseite. Die Lebensqualität der Betroffenen wird stark beeinträchtig, da ausser den starken Kopfschmerzen bei einer Migräne oft weitere Symptome aufteten:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Lichtempfindlichkeit
- Geräuschempfindlichkeit
- Aura-Symptome, z.B: Sehstörungen
Migräne Behandlung in unserer Praxis in München
Eine 64-jährige Frau, selber Ärztin, stellte sich in unserer Praxis in München wegen schwerer chronifizierter Migräne und reaktiver Depression vor. Die Patientin litt an bis zu ca. 200 Tagen pro Jahr an Migräneanfällen. Ihre Lebensqualität war deswegen so sehr eingeschränkt, dass sie wegen Migräne in den vorzeitigen Ruhestand gehen musste.
Sie erzählte, dass ihr die Alltagsbewältigung sehr schwer falle und nur mit der Unterstützung des Lebensgefährten möglich sei: „Ein Migräne Anfall kann bis zu 3 Tagen dauern, ich muss mich ins Bett legen, und kann nichts tun. So ein Leben macht keinen Sinn mehr“.
Keine medikamentöse Behandlung hatte bisher eine zufriedenstellende Verbesserung gebracht.
Indiziert war eine Kombinationsbehandlung mit Ketamininfusionen, SCP-Neurofeedback-Training und kognitiver Verhaltenstherapie (Nach aktuellen Metaanalysen kann kognitive Verhaltenstherapie (KVT) bei chronischer Migräne und Spannungskopfschmerzen Kopfschmerzaktivität, Intensität, Häufigkeit und Dauer der Kopfschmerzen deutlich reduzieren. Das US Headache Consortium empfiehlt KVT mit Evidenzklasse A).
S1 Leitlinien für Migräne Therapie – 2020
„Bei Patienten mit einer hochfrequenten Migräne sowie erheblicher Einschränkung der Lebensqualität sollten Verfahren der psychologischen Schmerztherapie (Schmerzbewältigung, Stressmanagement, Entspannungsverfahren) eingesetzt werden“
„Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) umfasst kognitiv-behaviorale Behandlungsstrategien, die im Wesentlichen die Selbstwirksamkeit und die Kontrollüberzeugungen des Patienten verbessern sollen“
„Die Biofeedbacktherapie weist in der Prophylaxe der Migräne eine hohe Effektivität auf und kann als Alternative zur medikamentösen Prophylaxe eingesetzt werden“
Wir führten eine individuell angepasste intensive Behandlung der Migräne durch:
- 6 Ketamininfusionen (3 pro Woche)
- 40 Sitzungen Neurofeedback-SCP Training
- parallel 20 Sitzungen kognitive Verhaltenstherapie
Die Ketamintherapie wirkt stimmungsstabiliserend, schmerzlindernd, fördert die kognitiven Leistungsfähigkeiten und verbessert die Neuroplastizität also das Entstehen neuer neuronaler Verbindungen im Gehirn. Die Ketamininfusionen führen dazu, dass Psychotherapie schneller und vor allem auch nachhaltiger wirken kann. Die Wirksamkeit bei Depressionen ist über viele Jahre und in mehrere Studien zweifelsfrei nachgewiesen.
Bereits während der ersten Behandlungswoche und nach 3 Ketamininfusionen berichtete die Patientin, keinen neuen Migräneanfall gehabt zu haben. Die Patientin konnte sich besser konzentrieren, war psychisch belastbarer.
Psychotherapeutisch wurde intensiv am Thema Stressbewältigung gearbeitet. Stressbewältigung ist wichtig bei der Behandlung von psychischen Erkrankungen. Die meisten psychisch erkrankten Patienten können nicht gut mit Stress umgehen.
In der Therapie werden Stressoren identifiziert und der Patient lernt mit ihnen umzugehen. Die Erhöhung der Stresstoleranz erlaubt es, dysfunktionale Emotionen zu bewältigen.
Bei der Behandlung von Depressionen und Ängsten wird sollen die internen Stressauslöser erkannt werden (Angstgedanken, Selbstkritik). Wenn der Patient lernt, anders damit umgehen wird auch die Symptomatik der Depression oder Angststörung gelindert.
Bei der Behandlung von Essstörungen werden die Stressoren identifiziert, die zu dysfunktionales Essverhalten führen. Auch hier muss gelernt werden, damit umzugehen.
Auch bei der Behandlung von Schizophrenie, Persönlichkeitsstörungen etc., eigentlich bei allen psychischen Erkrankungen, ist die Stressbewältigung ein sehr wichtiger Therapiepunkt.
Bei der Behandlung von Migräne muss die innere Anspannung gesenkt werden. Indem gelernt wird, mit Stressfaktoren besser umzugehen, können Migräneattacken vorgebeugt werden.
So haben zusammen mit der Patientin analysiert, wie sich der alltägliche Stress reduzieren lassen kann und wie sie lernen kann, besser mit ihm umzugehen. Gemeinsam haben wir identifizieren können, welche dysfunktionalen Verhaltensweisen und Gedanken den empfundenen Stress noch verstärken.
Weitere Möglichkeiten bei der Migräne Behandlung
Die Verbesserung der Selbstwahrnehmung durch Achtsamkeitstechniken, das Erkennen von körperlichen Stressymptomen und das Ausüben von Entspannungstechniken (wie PMR) war ein weiterer wichtiger Teil der Migräne Behandlung: regelmäßig Körper und Geist zu entspannen, fördert das Wohlbefinden und kann die Schmerztoleranz erhöhen. Voraussetzung dafür ist, dass Patienten die erlernte Technik in ihren Alltag integrieren.
Das Biofeedback (SCP-Neurofeedback-Training) wird ebenso erfolgreich bei der Migräne Behandlung eingesetzt.
Nach 30 Sitzungen waren bei der Patientin die Trainings-Ergebnisse deutlich zu erkennen. Sie konnte die „Aktivierung „und „Deaktivierung“ ihrer Gehirnaktivität viel besser verändern und steuern und berichtete, sich viel entspannter zu fühlen. Während der 7 Wochen SCP-Neurofeedback-Training mit 2 bis 3 Sitzungen pro Woche, berichtete sie, nur 2 Migräneanfälle gehabt zu haben. Wir empfehlen bei der Behandlung von chronischer Migräne mindestens 30 bis 40 SCP-Trainingseinheiten.
>>>Was ist SCP Neurofeedback Training?
6 Monate nach Ende der Behandlung berichtete die Patientin, sehr zufrieden zu sein. Sie profitierte sehr von unserer Kombinierten Migräne Behandlung, der Therapieeffekt sei sehr nachhaltig. Durch das regelmäßige Ausüben der gelernten therapeutischen Techniken konnte sie ihren Stress viel besser managen und habe nur 3 Migräneanfälle in 6 Monaten gehabt, die Depression hatte sich komplett remittiert.
Wenn Sie eine an einer Migräne Behandlung interessiert sind, helfen wir Ihnen. Gerne beantworten wir Ihre Fragen persönlich:
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