Estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr)
EMTr contra la depresión, la adicción, el trastorno obsesivo-compulsivo y Alzheimer/temblor
La EMTr, o estimulación magnética transcraneal repetitiva, es un procedimiento no invasivo en el que se estimulan partes del cerebro con un campo magnético. En el tratamiento de la depresión y la adicción, la EMTr se ha utilizado con mucho éxito durante mucho tiempo. También puede ser eficaz para tratar el tinnitus, el agotamiento, la ansiedad y, a veces, la demencia de Alzheimer.
En nuestras prácticas en Mallorca el tratamiento con EMTr es un componente esencial en el tratamiento de la depresión con terapia de ketamina. Las infusiones de ketamina hacen que el cerebro responda aún mejor al tratamiento de EMTr.
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¿Qué es la estimulación magnética transcraneal repetitiva?
En el tratamiento de estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) se estimulan partes del cerebro con un campo magnético fuerte y pulsante. Esto mejora el flujo sanguíneo a ciertas partes del cerebro y estimula o amortigua la actividad eléctrica de las células, dependiendo de la frecuencia.
La estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) no es invasiva y también puede utilizarse en mujeres embarazadas.
Una sesión de tratamiento suele durar unos 20 minutos. A veces se producen leves espasmos musculares y un leve dolor de cabeza temporal. En general, sin embargo, la EMTr es muy bien tolerada. Para encontrar el lugar ideal de estimulación en el cerebro, trabajamos con un sistema innovador que mide la influencia de los impulsos magnéticos en la acción del corazón (extensión de la VFC). Esto nos permite conseguir una colocación óptima de la bobina magnética. Para conseguir efectos duraderos, deben realizarse entre 20 y 30 estimulaciones.
La estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) ya fue aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) en 2008 para el tratamiento de la depresión resistente al tratamiento y en 2018 para el trastorno obsesivo-compulsivo. Las directrices científicas alemanas para el tratamiento de la depresión (S3-Leitlininen) también recomiendan la EMTr como un posible método de tratamiento para la depresión. En la actualidad existen estudios exhaustivos que demuestran la eficacia y la seguridad del procedimiento.
Desde marzo de 2020, el procedimiento de EMTr también se ha añadido a las directrices S3 para la esquizofrenia, en pacientes resistentes al tratamiento que tienen alucinaciones verbales auditivas. La directriz alemana S3 da ahora una fuerte recomendación de «debería» en estos casos, es decir, el grado de recomendación B.
Fuente: Guía alemana S3 Esquizofrenia: la EMTr ya es «oficial».
https://link.springer.com/article/10.1007/s15005-020-1316-3
¿Para qué enfermedades es adecuado el tratamiento con EMTr?
EMTr contra depresiones
El tratamiento con EMTr contra la depresión ha demostrado en varios estudios ser significativamente más tolerable y eficaz que los antidepresivos convencionales. El método también es especialmente adecuado para la depresión posparto, ya que no hay riesgo de que fármacos pasen a la leche materna. Esto hace que el tratamiento de la depresión postnatal con EMTr sea una alternativa interesante no farmacológica. La estimulación magnética transcraneal repetitiva también puede utilizarse para los trastornos maníaco-depresivos en la fase depresiva.
Utilizamos la estimulación magnética transcraneal repetitiva en el tratamiento de la depresión sobre todo en combinación con infusiones de ketamina y otros tratamientos como la hipnosis, la psicoterapia intensiva, la tDCS y el neurofeedback. Llevamos varios años utilizando con éxito este concepto de tratamiento en nuestra clínica de Mallorca, siendo una de las primeras clínicas de Europa. El tratamiento con nuestra terapia combinada rTMS y ketamina muestra resultados significativamente más estables que el tratamiento con estimulación magnética transcraneal repetitiva sola.
EMTr para el trastorno obsesivo-compulsivo
El trastorno obsesivo-compulsivo es el impulso de realizar compulsivamente ciertas acciones una y otra vez. Un tratamiento de EMTr puede reducir significativamente estas acciones compulsivas y a menudo es superior al tratamiento con medicamentos. Los trastornos obsesivo-compulsivos suelen tratarse farmacológicamente con ISRS, pero esto suele requerir dosis muy elevadas. Con nuestra combinación de estimulación magnética con infusiones de ketamina e hipnosis, los síntomas obsesivo-compulsivos pueden mejorar de forma significativa y sostenible en la mayoría de los casos.
EMTr en los trastornos adictivos
En los últimos años, la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) se ha utilizado cada vez más en el tratamiento de las adicciones. Incluso en el caso de adicciones sin sustancias, como la adicción al juego o a Internet, el tratamiento con EMTr muestra un efecto significativo. Al igual que en el tratamiento de los trastornos obsesivo-compulsivos con EMTr, se reduce el impulso de perseguir una adicción. También en este caso, el efecto de la estimulación magnética transcraneal repetitiva puede potenciarse mediante una combinación con infusiones de ketamina.
EMTr en el temblor y la demencia de Alzheimer
A menudo se observa un éxito muy rápido en el tratamiento del temblor ideopático. A veces se observan mejoras significativas tras sólo una o dos sesiones de EMTr.
Desde 2018, también se han publicado varios estudios que demuestran que la EMTr puede mejorar la demencia de leve a moderada de Alzeimer, especialmente cuando se combina con programas de entrenamiento cognitivo.
¿Para quién no es adecuado el tratamiento con EMTr?
La estimulación magnética transcraneal repetitiva suele ser muy bien tolerada. Sin embargo, hay ciertas condiciones previas que limitan su uso: La estimulación magnética transcraneal repetitiva no puede utilizarse en epilepsias y con implantes metálicos en la cabeza, por ejemplo, después de una cirugía cerebral.
Nuestra terapia siempre comienza con una consulta preliminar detallada. Durante esta conversación nos hacemos una idea de su situación personal. También son importantes los resultados de los intentos de tratamiento anteriores, su consumo de medicamentos y cualquier enfermedad existente o anterior.
La anamnesis detallada se complementa con un diagnóstico de pruebas psicológicas y un EEG cuantitativo, que proporciona información sobre la función cerebral. Además, se lleva a cabo un examen médico con medición de la presión arterial, posiblemente también ECG y medición de la VFC. En función de los síntomas, también se puede crear un laboratorio del sueño móvil.
A diferencia de muchas otras clínicas, solemos ofrecer la EMTr en combinación con procedimientos complementarios. Los procedimientos adicionales que se utilizan en su terapia personal dependen del cuadro clínico y de los hallazgos actuales. Nuestro objetivo es asegurar el éxito de su terapia a largo plazo.
Si está interesado en un tratamiento psicosomático con EMTr para la depresión u otro cuadro clínico, concierte una cita ahora para una discusión preliminar (online o por teléfono) con nuestros terapeutas en Mallorca.
Todos los procedimientos que pueden utilizarse en nuestras terapias
- Hipnosis / Hipnoterapia
- Terapia conductual, también en realidad virtual
- Terapia de trauma EMDR (Eye movement desensitization and reprocessing)
- Psicoterapia psicodinámica
- Neurofeedback
- Biorretroalimentación de la VFC y biorretroalimentación periférica
- Estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr)
- Estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS)
- Autorelajacion, relajación muscular progresiva, yoga
- Terapia deportiva
- Hipoterapia
F.A.Q.
Preguntas frequentes sobre la Ketamina
De hecho, la ketamina también se utiliza en la escena de las drogas, pero en una dosis mucho mayor y no como infusión continua, sino como dosis única. En esta dosis la profundidad del trance no es controlable. El uso continuado de dosis elevadas puede provocar infecciones crónicas de la vejiga.
No hay potencial de dependencia para la dosis utilizada para el tratamiento de la depresión y otros trastornos.
La ketamina es un fármaco aprobado desde 1970. Cuando se utiliza para el tratamiento de la depresión, las compulsiones, etc., es un tratamiento denominado «off label». Estas terapias son comunes y legales, pero no siempre están cubiertas por el seguro médico.
